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第202章 编写《常见病防治手册》

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防疫所移交,培训的看护们或留用或散去,城西的街巷重归往日的喧嚣,只是空气中仿佛多了一丝若有若无的、关于清洁与防范的自觉。秦济大夫拖着疲惫却欣慰的身躯回到了他的“济生堂”,那些共同奋战的医者同僚也各归其位。然而,一场与疫病的短兵相接,让林越和秦济都清晰地认识到,仅有临时的防疫所和几十名速成的看护,还远不足以构筑起一道坚固的公共卫生防线。知识的普及,尤其是那些关乎日常健康、能让人在疾病初起时便有所警觉、有所应对的常识,其重要性不亚于良医和良药。

“林先生,此次防疫,老朽最深之感触,乃是百姓于疾病,多因‘无知’而延误,因‘误信’而加重。”秦济捋着花白的胡须,对前来拜访的林越感慨道,“发热便捂汗,腹泻仍进食,外伤乱敷草药,乃至听信巫祝符水……种种谬误,不知枉送了多少性命。若有浅显易懂之册子,将常见病症之表象、宜忌、及简单处置之法,晓谕百姓,使其心中有数,遇事不慌,或可救无数人于未危。”

这与林越的想法不谋而合。他之前便已萌生编写普及性医疗手册的念头,如今时机更加成熟。“秦先生所言,正是学生心中所想。学生有意编撰一册《常见病防治手册》,不求精深,但求实用、易懂、便校内容可涵盖四季常见病(如风寒暑湿)、妇幼易患疾、外伤急救、饮食宜忌、简易药方(如姜汤、绿豆、金银花等易得之物)、乃至防疫要则。文字务必通俗,若能配以简单图画,则更佳。只是……”林越顿了顿,“学生于医道终是外行,此册关乎性命,一字一句皆需严谨,非秦先生这般大医主持,学生不敢僭越。”

秦济闻言,眼中露出赞许与责任交织的光芒:“林先生虚怀若谷,思虑周全。编撰慈惠及万民之册,老朽义不容辞。然老朽年迈,精力有限,且医馆事务缠身。林先生长于筹划、精于文字图画,于实务推广更是经验丰富。不若这般,由老朽总揽医理药性之审定,列出纲目、要点、禁忌。林先生则负责将之转化为通俗文字,设计编排,绘制图示。我等再寻几位可靠且开明的年轻医者相助,共同斟酌,务求准确、简明、可用。如何?”

这正是最理想的合作模式。林越大喜:“如此甚好!有秦先生掌舵,此册方有根基。学生愿竭尽所能,协助先生完成此功在千秋之事。”

两缺即议定,手册命名为《州府常见病防治便民手册》,定位为“家庭常备,答疑解惑,防病于微,救急于先”。秦济列出初步纲目:分为“识病篇”(常见症状识别与初步判断)、“防治篇”(四时养生、饮食卫生、防疫要则)、“急救篇”(外伤、中毒、意外伤害处置)、“简易方药篇”(家常易得药物使用)、“妇幼篇”(孕产育儿常见问题)、“禁忌篇”(常见误区与谣言辟谣)等六大篇。

然而,编撰工作甫一开始,便遇到了预料之中的阻力。这阻力并非来自王判官之流的直接刁难,而是来自医学界内部根深蒂固的**门户之见**与**知识壁垒**。

当秦济邀集州城几位颇有声望、且与他关系较好的医者共议此事时,便出现了不同的声音。

一位专攻伤寒、自视甚高的老大夫首先发难:“秦兄,医道精深,岂是贩夫走卒所能窥探?将病症治法白纸黑字印给百姓,人人自以为医,胡乱用药,岂非庸医杀人?再者,各家学派,见解本有不同,你书中以何为准?若以你秦氏之法为准,置我等于何地?”

另一位擅长妇科的医婆则担忧:“有些妇人隐疾,闺中之事,岂能公然印在书上流传?有伤风化!且育儿之法,各地风俗不同,你书上写的,若与人家祖传法子冲突,听谁的?出了事谁担责?”

还有人对“简易方药”不以为然:“药有君臣佐使,量有轻重缓急,差之毫厘,谬以千里。岂能随意告诉百姓用姜用葱?用错了,谁之过?”

这些质疑,站在维护医学“专业性”、“神秘性”和自身“权威性”的立场上,不能全无道理,却也暴露了传统医学体系中保守、封闭的一面。

秦济耐着性子解释:“诸位,编撰此册,非为取代医者,恰是为了引导百姓正确求医。使其知何症可自处,何症需速医,免因无知而延误。书中必会强调‘本书仅为常识,疑难重症务必求诊专业医者’。至于学派之争,我等只取最无争议、最稳妥之通识,注明‘仅供参考’。妇孺之疾,自当措辞谨慎,重在预防与识别危象,而非详述治法。简易方药,仅限葱姜蒜茶、绿豆金银花等药食同源、安全性高之物,且必注明适用情形与禁忌。”

然而,并非所有人都能被服。两位态度最坚决的老大夫最终拂袖而去,表示“道不同不相为谋”。

秦济有些沮丧,林越却安慰道:“先生不必挂怀。革新之事,向来难获齐声赞同。有先生掌总,再有几位志同道合者相助,足矣。手册之效,在于流传,在于百姓是否用得上、信得过。待其成效显现,反对之声自会减弱。”

他们重新调整了编纂团队。除了秦济和林越(及李墨),留下了三位相对开明、且各有专长的中年医者:一位擅长内科杂病,一位精通外伤正骨,还有一位是药铺坐堂、熟知药材的司药。此外,林越还特意请来了“第一坊”蒙学班的徐老先生,负责文字润色,确保通俗而不失准确;请李墨和刘寡妇(她心细手巧)负责根据描述绘制示意图。

编纂过程极其繁琐细致。秦济和三位医者先就每一个条目进行讨论,确定最稳妥、最核心的知识点,然后由林越和李墨转化为口语化的叙述。常常为了一个症状描述的措辞,或一味简易药材的用量禁忌,反复争论、查证古籍、结合民间经验。

例如,写到“儿发热”,不仅要描述不同热度的可能原因(受凉、积食、出疹等),更要强调“何时必须立即就医”(如高热抽搐、精神萎靡、呼吸急促),以及在家可用的物理降温方法(温水擦拭部位、不要捂汗),并配以简单图示。写到“腹泻”,则要区分寒热、有无脓血,强调“防止脱水”的饮水方法(少量多次喝淡盐水或米汤),并明确指出哪些食物暂时不能吃。

“急救篇”是重中之重,也是难点。林越结合前世急救知识,提出了“止血(压迫、包扎)”、“烧伤烫伤(冲冷水)”、“异物卡喉(背部拍击、腹部冲击)”、“中暑(阴凉通风、补水)”、“冻伤(缓慢复温)”等基本流程。这些方法在此时代医书中或许未有系统记载,或与某些民间土法相悖。秦济等人起初亦觉新奇甚至存疑,林越便找来动物或模型反复演示原理,并援引实际案例明传统某些做法(如烫伤抹酱油、卡喉吞饭团)的危害。经过激烈辩论和谨慎验证,最终将其中公认安全有效的方法精简后纳入,并格外强调“首先确保环境安全”、“尽快寻求专业帮助”。

“简易方药篇”则严格限定范围,只收录如生姜红糖水驱寒、绿豆汤解暑、金银花露清热、葱白豆豉汤治轻症风寒等近乎食疗的方案,且每一条都附上“适用于……”、“不适用于……”、“如无效或加重请停用并就医”的明确提示。

“妇幼篇”由那位留下的妇科医者和刘寡妇(作为女性代表)共同斟酌,措辞极其谨慎,重在孕期营养、产后调养、婴幼儿护理常识和危险信号识别,避免涉及具体治疗和隐私细节。

“禁忌篇”则直指流传甚广的谬误,如“发烧捂汗”、“腹泻禁食”、“伤口撒香灰”、“孕妇不能动剪刀”等,用简明的道理予以澄清。

除了文字,李墨和刘寡妇绘制的示意图成了手册的另一亮点。发热儿额头敷毛巾的姿势、伤口包扎的步骤、心肺复苏的按压位置(简化示意)、甚至如何正确洗手,都用线条简单的图画表现出来,即使不识字的人,看图也能明白个大概。

编纂工作夜以继日,持续了近两个月。初稿形成后,林越又组织了一次范围的“审阅”:请来几位识字的街坊代表(包括曾受训的看护)、蒙学班的徐老先生和赵廪生、甚至“第一坊”的几位织女,让他们试读,提出哪里看不懂、哪里觉得不实用、哪里还有疑惑。根据反馈,再进行修改、润色,务必让尽可能多的人能理解。

当厚厚一叠散发着墨香的手稿最终定稿,交到秦济手中做最后医理核定时,老大夫抚摸着稿纸,眼中竟有些湿润:“字字斟酌,图图用心,老朽行医数十载,未尝见有如此为民着想之医书雏形。此册若成,功德无量。”

然而,就在众人准备联系刻书坊刊印之时,新的风波悄然而至。州城一家颇有影响的医馆“回春堂”,其东家兼坐堂名医孙老先生,突然在某次士绅聚会上,公开对这本“尚未面世”的手册提出了严厉批评,指其“撺掇百姓自医,败坏医道正统”,“所列方药简陋可笑,恐贻误病情”,“绘图粗俗,有辱斯文”。孙老先生在州城医界声望颇高,门生故旧众多,他这一表态,顿时引来不少附和之声,连之前参与编纂但因故退出的一位老大夫,也出来了几句“早知如此”的风凉话。

压力,再次扑面而来。这一次,是来自“专业权威”的否定。刻书坊那边也传来消息,有些犹豫,怕惹上麻烦。

编纂完成了,但要让这手册真正“活”起来,送到百姓手中,似乎还有一道无形的、由“规矩”与“权威”筑起的高墙需要跨越。林越知道,这场关于“知识是否应该共享”的博弈,远比想象中更加复杂。他必须想办法,让这凝聚了众人心血、旨在惠民的手册,冲破桎梏,见到阳光。而下一章,或许就该是面对质疑,寻求更高层面的认可与支持了。但无论如何,这本《常见病防治手册》的诞生本身,已标志着一种新的、更加普惠的医卫观念,开始在州府的土地上萌芽。

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