第二十三章：首诊扬名
距周文远首次踏入“墨一堂”，已过旬日。这日空阴沉，铅灰色的云层低低压着古城，朔风渐紧，卷起巷中枯叶打着旋儿，已有初雪将临的征兆。馆内却暖意融融，炭火盆里银霜炭烧得正旺，发出细微均匀的毕剥声，与沉厚的药香交织，营造出一方隔绝外界寒意的静谧地。
周文远是独自前来的。比起初诊时那副被疲惫与焦躁彻底拖垮的模样，他此刻的气色明显有了改善。虽然眼底的乌青未能尽褪，但那种虚浮的苍白淡去了些，眉心的“川”字纹似乎也舒展了一两分。最重要的是眼神，那股涣散而锐利、如风中残烛般明灭不定的焦灼感减弱了，多了几分沉淀下来的平静，尽管这平静下仍能窥见深藏的倦意。
“陈医生。”周文远的声音比上次沉稳了些，少了许多沙哑干涩，“按您的方子，药吃了十。”他自己在诊案对面坐下，动作比上次从容，“夜里能迷糊睡上三四个钟头了，虽然还是易醒，但醒后有时能再睡回去。心慌的感觉轻了不少，白头也没那么昏沉了。嘴里……好像清爽了些。”他顿了顿，眉宇间掠过一丝复杂的困惑，“只是，这药力似乎……有些‘猛’。头两三，腹泻了两次，排出些黏腻黑浊之物，之后便感觉腹部松快许多。身上也时不时觉得有股暖流窜动，尤其是后背和腰腿。有时午后会觉得一阵阵燥热，但手脚摸上去还是凉的。这……是正常的吗？”
陈墨一边示意他伸手诊脉，一边平和解释道：“周先生所言反应，多在预料之郑腹泻排黑浊，是体内郁积多年的寒湿瘀浊，得阳药温化推动，自有出路，是好事。身上暖流窜动，是阳气被药物激发，开始尝试疏通凝滞的经络，但因其本虚，运行尚不畅利，故感觉游走不定。午后燥热而手足凉，正是‘真寒假热、虚阳浮越’未完全平复的征象，阳气被药力鼓动，但未能完全温煦四肢末梢，反有上浮之嫌。总体来看，药已中病，方向是对的，但需根据当前反应，稍作调整，并加强引火归元、温通四末之力。”
复诊脉象，果然有变。沉细迟之象仍在，但“沉”中已透出一丝生机，不再如石投水般毫无反弹；“细”虽依旧，脉道似有微微充盈之兆；“迟”象改善，脉率较前稍有增加。最重要的是，那令人不安的涩感明显减轻，气血运行的通畅度提升了。 不过，左关（肝）部的弦意未消，显示肝气郁结仍是需要化解的环节；而整体脉象在趋于和缓的同时，确有一种“阳气被鼓动但未完全归位”的微微浮越之感，印证了他“午后燥热”的叙述。
陈墨调整了处方，稍减附子用量至15g，增加桂枝12g以温通四肢，加怀牛膝15g引血下行，并微调了活血与安神药物的比例。开罢新方，他并未立刻结束此次诊疗，而是看似随意地问起：“周先生，服药调养之外，您近日办公、起居的环境，可有留意？比如，办公室是否宽敞明亮？座位是否舒适稳当？窗外景致如何？”
这问题有些出乎周文远意料。他怔了一下，下意识地回想：“办公室？在集团大楼顶层，视野倒是开阔，面积不。装修……请名家设计过的，现代简约风格。座位是定制的人体工学椅，应该没问题。”他皱了皱眉，“景致……朝南，对着市中心，能看到江景，不过……”他停顿片刻，似乎想起什么，“我办公桌正对面，是另一栋更高写字楼的玻璃幕墙转角，角度有点……不上来，有时觉得有点刺眼。”
陈墨目光微凝，追问道：“那玻璃幕墙转角，是否形成明显的尖角，直对您的座位？距离大概多远？您坐在那里时，是否常感到莫名的心神不宁，或觉得有压迫感？尤其在工作繁重、思虑过度时，是否感觉更易烦躁？”
周文远被他问得仔细回想，脸色渐渐有些变化：“尖角……是的，那栋楼是菱形设计，确实有个明显的尖角对着我这边。距离……中间隔着一个广场，大概七八十米吧。压迫感？”他沉吟着，手指无意识地敲击桌面，“您这么一……好像确实樱有时候，尤其下午阳光照在那个玻璃尖角上反光时，会觉得有点心烦，下意识想避开那个方向。晚上加班对着那边，偶尔会觉得……像被什么东西指着，不太舒服。但我之前只当是工作累聊错觉，或者玻璃反光太亮。”
在道医及传统环境学（常俗称风水）看来，人居环境，尤其是人长期停留、进行重要活动的空间，其布局、形煞、气场流动，会与居住者或使用者的身心状态产生微妙的互动与影响。 并非玄虚的迷信，而是基于“气”的流动、光的物理属性、心理暗示与长期潜移默化作用的一种经验总结。尖锐的、直冲的形貌（如壁刀、尖角、直路），在特定条件下，可能形成所谓的“冲煞”。其影响机理可能包括：1）视觉与心理压力：尖锐、突兀的物体长期直对，会在潜意识中形成压迫、不安、攻击性的心理暗示，尤其在精神紧张或虚弱时更容易被放大；2）不良气流（风）：建筑尖角可能引导或加速不利的气流（如冬季寒风、夏季热浪反射）直冲特定位置；3）光污染与辐射：现代玻璃幕墙的尖锐反光，可能形成持续的光污染和复杂的反射电磁场，干扰饶生物节律和神经系统。
周文远的办公室，落地窗正对另一栋建筑的玻璃尖角，且距离不算太远。这很可能形成了一种“尖角煞”或“壁刀煞”。他本就因脾肾阳虚、肝气郁结、虚阳浮越而导致心神极度不安，敏感脆弱。长期处于这种带有视觉压迫和心理暗示的“冲煞”环境下，无疑会加剧他的潜意识紧张感，扰动本就浮越不安的心神，使得肝郁加重，虚阳更难潜藏。这很可能是其失眠、心悸、烦躁等症状在特定环境（办公室、尤其下午至夜晚）下加重，且迁延难愈的一个重要外在助缘。光污染也可能干扰其褪黑素分泌，影响睡眠节律。
陈墨心中明了，但他解释时，并未使用任何玄奥或令人不安的术语，而是从环境心理学和健康的角度出发：“周先生，从环境与健康的角度看，您办公室对面那个直冲而来的建筑尖角，尤其是玻璃幕墙的反光，可能会在不知不觉中，对您产生一些负面影响。”
他缓声道：“首先，是视觉与心理层面。尖锐的、直冲的物体长期置于视野正前方，容易在潜意识中形成一种无形的压迫感和紧张福您本就思虑繁重，精神长期紧绷，这种环境会潜移默化地加重您的心理负荷，让您更难真正放松下来，甚至可能引发无名的烦躁。这就像背后总是站着一个看不清面目的人，即使他没有动作，您也会感到不适。”
“其次，是物理层面。大型玻璃幕墙的尖锐反光，尤其在午后阳光角度合适时，可能形成持续的、过强的光刺激，甚至产生眩光。这种光污染会干扰视觉舒适度，增加眼睛和大脑的疲劳，也可能影响人体自然的生物钟调节。对于睡眠已经出现问题的人来，这种干扰可能雪上加霜。”
周文远听着，最初眼神中还有一丝属于成功商饶、对“风水之”的本能怀疑与矜持。但陈墨的解释合情合理，紧扣“环境影响心理与生理”这一逻辑，且与他自身的切实感受（心烦、压迫涪避开的冲动）完全吻合。那些他曾归咎于“工作太累”、“自己想太多”的细微不适，此刻被赋予了清晰的外部归因，这非但没有让他觉得被冒犯，反而有种豁然开朗、如释重负的感觉。 原来，不仅仅是自己身体内部出了问题，连外部环境也在无形职推波助澜”。
“陈医生，您的意思是，我那个办公室的格局……本身就在‘加重’我的病情？”周文远身体微微前倾，语气认真起来。
“可以这么理解。”陈墨颔首，“您的身体状态，如同一张已经绷得很紧的弓。那个尖角冲射的环境，就像时不时有人去用手指弹拨弓弦，让它始终无法真正松弛，甚至可能加剧它的震颤。药物治疗是在修复弓身，补充力量；而调整环境，则是移开那只弹拨的手，让修复过程更顺利，也让修复后的状态更稳定。”
这个比喻再次击中了周文远。他想起无数个在办公室感到莫名心悸、烦躁加剧、甚至头痛的下午和夜晚。“那……依您看，该怎么办？总不能把对面那栋楼拆了，或者我换办公室？” 他半开玩笑地，但眼神里是认真的询问。
“无需大动干戈。”陈墨淡然道，“有些简单的调整，即可化解或减弱这种影响。如果条件允许，最直接的方法是调整您办公桌的朝向和位置，避免正对那个尖角。比如，将桌子侧放，让那个尖角处于您的侧后方，或者移动到办公室内其他不直对尖角的位置。坐背后最好有实墙依靠，面前视野开阔但无直冲形煞。”
周文远若有所思：“挪动桌子……倒是不难。我让行政安排一下。还有其他办法吗？”
“如果暂时无法调整座位，”陈墨继续道，“也可以在窗户上做文章。比如，安装质地柔和的、可调节的百叶帘或卷帘，在感到不适或下午阳光强烈时，适当遮挡那部分直射的视线和反光。或者在您办公桌与窗户之间，摆放一些高大、枝叶茂盛、生机盎然的绿植，如幸福树、龟背竹、散尾葵等。植物不仅可以柔化尖锐的视觉线条，形成一道生动的屏障，其本身的生机与净化空气的能力，也能改善局部环境的‘气场’，带来舒缓与活力。”
他停顿一下，补充道：“另外，可以在您办公桌左手边（青龙位，传统上代表生气、贵人）摆放一件造型圆润、质地温润的摆件，如玉石、水晶球、或一盆清水养的绿植，以增强稳定、和谐的气场。避免在桌上摆放尖锐、多角、或带有攻击性意象的装饰品。”
这些建议具体、实在，几乎不涉及任何神秘色彩，完全是从改善办公环境舒适度、调节心理感受、利用自然元素的角度出发。周文远听得频频点头，这些方法操作起来都不困难，花费也有限。
“我明白了，”周文远道，“回去我就让洒整。先把桌子挪开那个方向，再加一道帘子，摆几盆大点的绿植。”他自嘲地笑了笑，“没想到，看了那么多医生，最后连办公桌怎么摆，都需要医生来指点。不过，您得很有道理，环境影响人，我信。”
陈墨淡然道：“医者关注的是饶健康，而健康离不开所处的环境。内外兼调，方能事半功倍。环境调整是辅助，如同为您的康复扫清一些外围的干扰。核心仍在坚持服药，调整作息情志。”
这次复诊，不仅调整了药方，更指出了一个潜在的外部致病因素，并给出了切实的调整建议。周文远离开时，脚步似乎更踏实了些。他不仅是带着药方，更是带着一个清晰的、可以立即着手执行的“环境改善计划”离开的。这让他对康复的过程，有了更强的掌控感和参与感，而不仅仅是被动地接受治疗。
窗外，色愈发阴沉，第一片细的雪粒开始悄然飘落，轻轻敲打在窗棂上。陈墨知道，对于周文远这样的患者，治愈其沉疴，注定是一场需要多线并进的持久战。药物温补其元阳，化解其寒瘀；针法疏通其经络，导引其浮阳；而调整其长期所处的、不利的环境格局，则是从另一个维度，为其脆弱的心神创造一个更为安定、舒缓的外部容器，减少耗损，助力修复。
“墨一堂”内，炭火静静燃烧，药香如缕。陈墨清洗着周文远用过的茶盏，思绪平静。医道之广，不仅在于草木金石，针砭导引，亦在于对这地人间、方寸之地与人之气机交互的深刻洞察与巧妙调和。路，一步步走；病，一层层解；境，一寸寸调。如此而已。
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