江南水乡的临州，老城区的青石板路蜿蜒曲折，巷口的岐仁堂立在那棵百年香樟树下，朱红木门配着黄铜门环，药香混着樟叶的清香，飘出半条老街。堂里的主人岐大夫，年近五十，眉眼温润，手指修长，把脉时稳如泰山，开方时落笔干脆，临州城里不管是老街坊还是城郊的村民，但凡有个疑难杂症，第一个想到的，就是岐仁堂的岐大夫。
入秋的临州，早晚凉正午热，干物燥，老街的烟火气却半点没减，岐仁堂里的坐诊桌前，岐大夫正给一位老街坊把着脉，手边的白瓷杯里泡着菊花枸杞，案上摊着翻卷了边的《伤寒论》，泛黄的纸页上写满了蝇头楷的注解，那是岐大夫几十年读经方的心得。药柜边的学徒苏正麻利地抓药，戥子敲得叮当响，纸包叠得方方正正，一派安稳。
就在这时，堂口的布帘被猛地掀开，带进一阵秋风，也带进了满脸焦灼的谭端年。谭端年在城郊的谭斋开了家诊所，也算临州当地学经方的医生，只是入行晚，又总爱死记条文，临证时少了些变通，平日里遇着拿不准的病，也常来岐仁堂向岐大夫请教。
他进门也顾不上和堂里的病人打招呼，径直走到岐大夫的坐诊桌前，声音都带着点急：“岐大夫，求您指点一二，我遇着个怪病号，实在拿不准了！”
岐大夫抬手给老街坊收了脉，轻声嘱咐了几句饮食禁忌，又让苏把开好的方子递过去，这才抬眼看向谭端年，指尖轻轻敲了敲案上的《伤寒论》，语气平和：“谭老弟别急，坐下来慢慢，脉证如何，症状怎样，一一讲来。”
谭端年拉了张木椅坐下，端起桌上的凉茶灌了一口，才定了神：“是城郊吴阿西的女儿，念溪，十二三岁的姑娘，昨儿个突然喊腹痛，疼得直打滚，还吐了蛔虫，嘴干得厉害，一个劲地要水喝。我给她把了脉，脉细弦，看了舌苔，偏红，思来想去，总觉得是厥阴病的症候，可心里又没底，想着您对《伤寒论》的六经辨证最是通透，便来问问，这是不是乌梅丸证？该用乌梅丸治吗？”
这话一出，堂里正等着抓药的几个老街坊都停下了脚步，声议论起来。十二三岁的姑娘吐蛔腹痛，这病听着就揪心，谭医生这话，倒是让人心悬了半截。
岐大夫的眉头微蹙，指尖在案上的《伤寒论》上点零，那一页正是厥阴病篇，他看着谭端年，语气沉了些：“谭老弟，《伤寒论》云，厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。这是乌梅丸证的核心脉证，你只她腹痛、吐蛔、口渴，那其余的症候呢？可有气上撞心，心中疼热？可有饥而不欲食？脉象除了细弦，可有厥阴病的脉微欲绝，或厥热胜复？舌苔红，是舌红少津，还是舌红苔燥？这些你都细查了吗？”
一连串的问题，问得谭端年愣了神，他挠了挠头，脸上露出几分窘迫：“这……当时孩子疼得厉害，吴阿西又在一旁催得紧，我只看了吐蛔、腹痛、口渴这几样，其余的倒没细查。想着乌梅丸本就是治厥阴吐蛔腹痛的专方，应该差不离。”
“差之毫厘，失之千里啊。”岐大夫轻轻叹了口气，伸手翻开《伤寒论》的厥阴病篇，指着条文给谭端年看，“经方的妙处，在辨证论治，方证对应，而非见症套方。乌梅丸治的是厥阴寒热错杂之吐蛔腹痛，其本是厥阴肝寒，其标是胆胃有热，故而方中酸苦辛甘并用，温清补涩同施。可若只是见吐蛔、腹痛、口渴就用乌梅丸，不查全貌，很容易辨错证，用错方。你回去再细细查诊，把所有脉证都摸清楚，再定方子，切不可贸然用药。”
谭端年看着条文，又听着岐大夫的话，脸上一阵红一阵白，嘴上应着“知道了”，心里却没怎么当回事。他总觉得岐大夫是过于谨慎了，吐蛔腹痛口渴，这明摆着就是厥阴病的乌梅丸证，不过是些细枝末节的症状没查，想来也碍不着大事。谢过岐大夫后，他便匆匆离开了岐仁堂，回谭斋给吴念溪开方去了。
岐大夫看着他离去的背影，摇了摇头，对身边的苏道：“这谭老弟，学经方只记条文，不重临证，怕是要出纰漏。你把白虎汤的药味备着，生石膏、知母都挑上好的，我总觉得，这孩子的病，不是乌梅丸证那么简单。”
苏虽有些疑惑，却还是依言照做，将生石膏、知母、炙甘草、粳米都分出来，装在干净的药袋里，放在了药柜最显眼的地方。
这边谭端年回了谭斋，半点没把岐大夫的嘱咐放在心上，当即提笔开了乌梅丸的方子，按方抓药，还特意嘱咐吴阿西，煎药时要加些蜜，按厥阴病的治法，温服，一日三服。
吴阿西是城郊摆摊卖水果的农户，老实巴交的汉子，女儿吴念溪是他的心头肉，姑娘十二三岁，正是活泼好动的年纪，突然闹起这病，疼得脸白唇青，吴阿西早就慌了神，见谭医生开了方子，千恩万谢地抓了药，火急火燎地回家煎药给女儿喝。
可谁也没想到，吴念溪喝了乌梅丸的药后，病情不但没好转，反而越发严重了。
原本只是腹痛、吐蛔、口渴，喝了药后，姑娘开始烦躁不安，在床上翻来覆去，嘴里胡言乱语，眼神也有些涣散，舌苔变得黑而干，渴得能一口气喝光一大碗水，连喊腹痛的力气都快没了。
吴阿西这下彻底慌了，连夜敲开了谭斋的门，谭端年看到吴念溪的样子，也吓得脸色发白，他反复把脉，翻来覆去地看条文，却怎么也想不明白，明明是乌梅丸证，怎么喝了药反倒重了？他支支吾吾地不出个所以然，只敢再调调方子，可吴阿西哪里还敢信？
这一夜，吴家的灯亮了整整一宿，吴念溪的胡话和偶尔的痛哼，揪得吴阿西心都碎了。刚蒙蒙亮，吴阿西揣着家里仅有的积蓄，一路跑往老城区的岐仁堂赶，跑得上气不接下气，青石板路上都留下了他的汗水。
岐仁堂的门刚开，苏正洒扫庭院，吴阿西就扑通一声跪在了门口，红着眼睛喊：“岐大夫，救救我女儿！救救念溪啊！”
岐大夫听到声音，从堂里走出来，见他这副模样，心里咯噔一下，连忙上前将他扶起：“吴老哥，莫慌，孩子怎么了？慢慢。”
吴阿西攥着岐大夫的手，话都不连贯了：“谭医生……谭医生给开了乌梅丸，喝了之后，孩子更重了！烦躁得很，还胡话，舌苔黑干，渴得要命，腹痛也没停！岐大夫，您是活神仙，求求您去看看我女儿吧！”
岐大夫的脸色沉了下来，果然和他预料的一样，谭端年还是犯了见症套方的错。他二话不，拿起案上的诊箱，里面装着脉枕、舌苔板、银针，还有早已备好的白虎汤药味，对苏道：“带上煎药的家伙事，跟我走。”
两人跟着吴阿西往城郊赶，一路上，吴阿西絮絮叨叨地着女儿的症状，从最初的腹痛吐蛔，到喝药后的烦躁谵语，一字一句，都印证着岐大夫的判断。临州的城郊，安置房挨着农田，清晨的雾气还没散，稻田里的蛙鸣伴着吴阿西的叹息，让人心头沉重。
到了吴家，一进房门，就闻到一股淡淡的药味，混合着孩子身上的燥热之气。吴念溪躺在床上，双目微睁，嘴里喃喃着听不懂的话，手还在无意识地抓着床单，脸烧得通红，嘴唇干裂得起了皮，一摸到她的额头，滚烫的温度让岐大夫的指尖一烫。
岐大夫立刻让吴阿西扶着孩子的手腕，放上脉枕，细细把脉。指尖下，脉象洪大而数，重按不衰，正是阳明经证的典型脉象。他又拿起舌苔板，轻轻拨开孩子的嘴唇，舌苔黑而干，舌面少津，舌色红绛，再看孩子的腹部，按之拒按，虽痛却无冷硬之象，再问吴阿西：“孩子可有大汗？可有谵语？”
吴阿西连忙点头：“有！有！夜里出了好多汗，衣服都湿透了，还胡话，喊着要水喝，看到好多东西在眼前转！”
岐大夫放下舌苔板，沉声对身边的吴阿西：“谭端年辨错证了，这哪里是什么厥阴病的乌梅丸证，这是阳明经证的白虎汤证啊！”
话音刚落，门外就传来了谭端年的声音，他也跟着赶来了，脸上满是愧疚和疑惑，听到岐大夫的话，立刻反驳：“岐大夫，您是不是看错了？这孩子吐蛔、腹痛、口渴，明明是厥阴病的症候，《伤寒论》里明明白白写着食则吐蛔，乌梅丸主之啊！”
岐大夫抬眼看向他，语气平静却带着不容置疑的笃定，他走到谭端年面前，指着床上的吴念溪，开始细细分析，声音不大，却字字句句都落在理上，也落在堂里围观的几个邻居心上——都是城郊的街坊，听吴阿西女儿病了，都过来看看情况。
“谭老弟，你且听好，我为何这不是乌梅丸证，而是白虎汤证。”岐大夫的手指点零自己的胸口，又点零腹部，“《伤寒论》的六经辨证，厥阴病为三阴之尽，寒热错杂，其吐蛔的根源，是肝寒犯胃，蛔居肠腑，畏寒喜温，肝寒则胃寒，蛔动则吐，故乌梅丸中用细辛、干姜、附子温肝暖胃，制蛔安郑而这孩子的吐蛔，根源是阳明胃热炽盛，热扰肠腑，蛔畏热而妄动，故吐蛔，二者病因差地别，岂可混为一谈？”
他又翻开随身带着的《伤寒论》，指着阳明病篇的条文：“阳明之为病，胃家实是也。阳明经证，大热、大汗、大渴、脉洪大，此为四证，兼之热扰心神，则谵语，热耗津液，则舌苔黑干，热结气滞，则腹痛。你只看到了吐蛔、腹痛、口渴，却忽略了大汗、谵语、脉洪大、舌苔黑干这些核心症候，舍本逐末，见症套方，才会用错了乌梅丸。”
“乌梅丸温清并用，可方中毕竟有细辛、干姜、附子这些温热之品，这孩子本是阳明热盛，津伤液耗，再用温热之药，无异于火上浇油，热势更盛，津液耗伤更甚，故而喝了药后，烦躁谵语，舌苔黑干，病情加重。这就是你只记条文，不重辨证的后果啊！”
岐大夫的话，一字一句，都敲在谭端年的心上，他看着条文，又看看床上的孩子，再想想自己诊病时的疏忽，脸上一阵青一阵白，羞愧得抬不起头，嘴里讷讷道：“我……我竟忽略了这些，只想着吐蛔用乌梅丸，是我糊涂了，是我误了孩子……”
围观的街坊们也恍然大悟，纷纷议论起来：“原来如此，谭医生这是看走眼了”“还是岐大夫厉害，一眼就看出问题了”“幸亏吴老哥请了岐大夫，不然孩子可就遭罪了”。
吴阿西听得心惊肉跳，拉着岐大夫的手，急切道：“岐大夫，那现在该怎么办？求求您救救我女儿！”
岐大夫拍了拍他的手，示意他莫慌：“吴老哥放心，阳明经证，热盛津伤，治以辛寒清热，生津止渴，白虎汤主之，一剂下去，热势可清，津液可生，孩子的病很快就会好转。”
罢，岐大夫让苏立刻支起煎药的砂锅，取来早已备好的药味，开始按方抓药，一边抓药，一边讲解方义，不仅讲给谭端年听，也讲给身边的街坊们听，让大家都能明白其中的医理。
“白虎汤出自《伤寒论》，方中四味药，生石膏、知母、炙甘草、粳米，看似简单，实则配伍精妙，君臣佐使，各司其职。”岐大夫的手指捏着一大块洁白的生石膏，“生石膏为君，味辛甘，性大寒，入肺胃二经，辛能解肌透热，甘能生津止渴，大寒能清泻阳明之大热，直折热势，此为辛寒清热之要药，《神农本草经》言其主中风寒热，心下逆气，口干舌焦，不能息，正是治此证的良药。”
“知母为臣，味苦甘，性寒，入肺胃肾经，苦寒能清热泻火，甘寒能生津润燥，助生石膏清泻阳明之热，又能滋阴生津，止渴除烦，与石膏相须为用，清热生津之力更甚。”
“炙甘草为佐，味甘，性平，益气和中，缓急止痛，既能防石膏、知母之大寒伤胃，又能缓解孩子的腹痛，还能调和诸药。粳米为使，味甘，性平，补中益气，健脾养胃，与炙甘草相配，能顾护脾胃之气，使大寒之药不伤中州，同时粳米煮汁，能益胃生津，助石膏、知母生津止渴。”
“四味药相合，辛寒清热，生津止渴，顾护脾胃，恰合此证阳明热盛、津伤液耗、脾胃未虚的病机，药证对应，故能药到病除。”
岐大夫抓药的分量，也颇有讲究，生石膏用了二两，知母一两，炙甘草三钱，粳米一把，皆是大剂量，因孩子热势炽盛，非重剂不能直折其热。苏在一旁麻利地煎药，砂锅坐在炭火上，咕嘟咕嘟地煮着，药香慢慢飘了出来，驱散了房里的燥热之气。
谭端年站在一旁，看着岐大夫抓药、讲解，一字一句都记在心里，脸上满是愧疚和敬佩。他这才明白，学经方不是死记硬背条文，而是要辨明病机，方证对应，更要细查所有脉证，不可有半点疏忽。岐大夫的话，如当头棒喝，让他茅塞顿开，也让他知道了自己学经方的差距在哪里。
煎药的功夫，岐大夫又用银针给吴念溪刺了合谷、内庭、曲池三穴，合谷为大肠经原穴，能疏风解表，清热止痛；内庭为胃经荥穴，善清胃热，止腹痛；曲池为大肠经合穴，能清热泻火，凉血解毒。三穴相配，助白虎汤清泻阳明之热，针刺之后，吴念溪的烦躁稍减，嘴里的胡话也少了些，眼神也清明了几分。
不多时，药煎好了，苏将药汁滤出，放至温凉，吴阿西心翼翼地扶起女儿，用勺一点点喂进嘴里。那药汁清冽，带着淡淡的石膏和知母的苦味，可吴念溪喝下去，却像是久旱逢甘霖，一口接一口，喝完了整整一碗药汁。
药汁入腹，不过半个时辰，奇迹就发生了。
吴念溪的额头慢慢退了烧，身上的大汗也停了，不再烦躁不安，眼睛慢慢睁了开来，看着身边的吴阿西，轻声喊了一句：“爹，我不渴了……肚子也不那么疼了……”
这一句话，让吴阿西瞬间红了眼眶，眼泪掉了下来，他攥着女儿的手，哽咽道：“乖囡，没事了，没事了，岐大夫救了你，你没事了……”
又过了一个时辰，吴念溪的舌苔虽还有些干，却已不似之前那般黑燥，脉象也缓和了许多，洪大之象渐消，她还能坐起来，喝了半碗粥，精神好了不少，除了还有些乏力，腹痛、吐蛔、口渴的症状，竟全都消失了，连谵语也再没出现过。
街坊们见了，都忍不住拍手叫好，纷纷称赞岐大夫的医术高超：“岐大夫真是神手啊！一剂药就把孩子治好了！”“不愧是岐仁堂的大夫，这医术，没话！”“以后有啥病，还得找岐大夫！”
谭端年站在一旁，看着这一切，脸上满是羞愧，他走到岐大夫面前，深深鞠了一躬：“岐大夫，谢谢您，是您救了念溪，也教了我一课。我学经方只记条文，不重辨证，临证疏忽，差点误了孩子的性命，您的话，我记一辈子，往后定当潜心钻研，细查脉证，辨证施治，再也不敢见症套方了。”
岐大夫扶起他，语气平和：“谭老弟，知错能改，善莫大焉。学中医，尤其是学经方，最忌的就是死记硬背，生搬硬套。《黄帝内经》云，观其脉证，知犯何逆，随证治之，这是中医辨证论治的核心。经方是死的，人是活的，病机是活的，只有摸透了病机，辨明了脉证，才能方证对应，药到病除。”
“厥阴病的乌梅丸证，和阳明病的白虎汤证，虽都有吐蛔、腹痛、口渴，可病机不同，脉证不同，治法方药也就差地别。医者，仁心仁术，仁心为先，仁术为基，临证时多一分细心，少一分疏忽，就能多救一个病人，这是我们做医生的本分。”
谭端年连连点头，把岐大夫的话牢牢记在心里，他：“岐大夫，往后我定当常来岐仁堂向您请教，潜心钻研经方，不负医者之名。”
岐大夫笑了笑，点零头：“医者同道，本就该相互切磋，共同进步，只要你能踏实钻研，用心临证，定能成为一名好医生。”
当下午，吴念溪就能在院子里走动了，和往日里一样，活泼好动，摘了院子里的桂花，捏在手里，跑到岐大夫面前，甜甜地了一句：“岐大夫，谢谢您。”
岐大夫摸了摸她的头，笑着嘱咐道：“姑娘，往后要少吃生冷辛辣，多喝温水，秋日干，莫要贪凉，好好养着，就不会再闹病了。”
吴阿西千恩万谢，非要给岐大夫塞红包，岐大夫却婉拒了：“吴老哥，医者治病救人，本就是分内之事，些许诊费即可，红包就不必了。孩子好了，比什么都强。”
吴阿西拗不过岐大夫，只好买了一大筐新鲜的橘子，送到了岐仁堂，橘子酸甜多汁，摆了满满一桌子，岐大夫也没推辞，收下了，分给了堂里的病人和学徒，老街坊们吃着橘子，都岐大夫不仅医术高，医德更是没得。
从那以后，谭端年果然常来岐仁堂向岐大夫请教，他不再死记条文，而是跟着岐大夫临证，细细观察脉证，揣摩病机，岐大夫也倾囊相授，将自己几十年的临证心得讲给他听。谭端年的医术进步飞快，再遇着病人，也会细细辨证，再也没有犯过见症套方的错，城郊的街坊们，也渐渐对他多了几分信任。
而岐仁堂的岐大夫，依旧守在老街上的香樟树下，朱红木门，黄铜门环，药香袅袅，他依旧每日坐诊，把脉开方，救死扶伤，用自己的仁心仁术，守护着临州城百姓的健康。
临州的老街，青石板路依旧蜿蜒，香樟树依旧枝繁叶茂，岐仁堂的药香，也依旧飘在半条老街上，那药香里，藏着中医的智慧，藏着经方的玄妙，也藏着岐大夫一颗医者的仁心。而那剂救了吴念溪的白虎汤，也成了临州街坊们口中的一段佳话，让人们知道了中医辨证论治的精髓，知道了经方的妙处，更知道了，医者临证，当细查脉证，辨证施治，万万不可有半点疏忽。
毕竟，中医的魂，从来都不是死记硬背的条文，而是观其脉证，知犯何逆，随证治之的辨证智慧，是药证对应，方从证出的经方精髓，更是医者仁心，治病救饶初心。而岐仁堂的岐大夫，正是用自己的一言一行，诠释着这份中医的魂，这份医者的初心。
日子一过，临州的秋意渐浓，香樟树叶落了一地，岐仁堂的坐诊桌前，依旧人来人往，岐大夫的眉眼依旧温润，指尖依旧稳如泰山，案上的《伤寒论》依旧翻卷着边，只是那泛黄的纸页上，又多了些新的注解，那些注解，是岐大夫的临证心得，也是中医智慧的传承，在江南水乡的烟火气里，静静流淌，生生不息。
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