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第七八章 胶艾汤加味

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“医生,您好呀!”只见张红梅面带微笑,朝着叶青云走了过来。落落大方的道。

“您好!”叶青云礼貌地点头回应道,接着轻声道:“那么,请您详细地跟我讲一讲具体的情况吧!”

张红梅微微颔首,开始有条不紊地叙述起来:“医生啊,一直以来我的月经都是挺规律的呢。可是最近这几不知道怎么回事,下体老是不停地流血,而且血色还比较淡。“

”嗯……还有些血块掺杂其郑哦,对啦,医生,这点您可以放心哈,我确定自己绝对没有怀孕哟。”

“你的腰腹部有什么不舒服的地方吗?”见张红梅突然停下不再言语,叶青云连忙开口提示道,目光关切地落在她身上。

只见张红梅微微皱眉,犹豫片刻后才轻声道:“我的腹疼痛难忍,尤其是用手轻轻按压时,那种疼痛感更是加剧不少。不仅如此,连腰部也感觉异常疲惫,就好像背着沉重的包袱一般。”

听到这里,叶青云点零头,继续追问道:“那你四肢方面呢,有没有什么特殊的感觉?”

张红梅想了想,缓缓回答道:“嗯……我总是觉得四肢非常累,仿佛被抽走了所有力气一样,软绵绵的没有劲。而且最近这段时间,每到晚上睡觉时,梦境一个接着一个,多得让人心烦意乱。”

听完张红梅的描述,叶青云伸出手指,仔细查看起她的舌象来。只见其舌头颜色略显苍白,舌苔则呈现出白色。

随后,他又将三根手指搭在了张红梅的手腕处,静心感受着脉搏的跳动。过了一会儿,他松开手,眉头微皱,若有所思地喃喃自语道:“脉象沉弱啊……”

叶青云转头对谢元恺道,“谢老,你好,病人是崩漏,证属肾虚,冲任不固。”

“发病的机理主要是冲任之脉虚损,不能制约其经血,故经血从胞宫非时妄校”

谢元恺颔首,示意叶青云继续下去。

叶青云继续道,“我以胶艾汤为主,添加了一些药物。”

当归15g、川芎8g、白芍12g、熟地15g、阿胶12g(烊化)、焦艾叶8g、棕榈炭10g、仙鹤草15g、炙杜仲15g、川断12g、香附l0g、乌药12g、桑寄生15g、狗脊12g、远志10g、炙甘草6g,配五剂,水煎服。

备注:煎时加黄酒少许。

谢元恺浏览了一下处方,对其它几位国医点点头,然后叫叶青云讲解一下方义。

“胶艾汤又名芎归胶艾汤,原出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》,由川芎、阿胶、甘草、艾叶、当归、芍药、干地黄七味药组成。”

“仲景曰:‘妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。’”

“如此一来便能够知晓,但凡属于冲任虚损且阴气无法固守所导致的下血症状之人,运用此种方法皆是可行的。要知道,冲脉被视为血海,任脉主要掌管胞胎。一旦冲任出现虚损状况,那么血海就会失去稳固性,从而致使出血难以停止。”

“在针对这种病症展开治疗时,应当着重于对冲任加以调理,并实现养血与止血的功效。

原本的方剂当中,将阿胶列为君药,这是因为阿胶本身具有甘平的特性,它可以进入肝经发挥作用,其主要的功能在于能够补血润燥,同时还具备止血和培育心神的效能。”

“再配上甘草,则能够进一步增强止血的功效。原因在于甘草自身具有温中益气的特性,如果能够让脾气变得旺盛起来,那么血液自然也就得到了有效的统领,血液不会胡乱流动,自然而然就能止住出血的情况,这里面蕴含着益气补血的深刻道理。”

“此外,艾叶在此方剂中充当臣药的角色,它的性质呈现出苦辛而且温热的特点,可以进入到肝、脾、肾三经之中,拥有散寒除湿以及温经止血等显着功效。”

”阿胶它能够补充人体流失的血液,并有效地止住出血症状。而那艾叶呢,则具有温暖肝肾功能的奇妙功效,可以让阳气更好地守护阴血。”

“简单来,就是引导血液回归经络正道,避免其胡乱奔流。如此一来,阿胶与艾叶二者相互配合,一阴一阳相辅相成,共同维系着身体的平衡。”

“阿胶和艾叶组合在一起,乃是调经安胎以及治疗崩中漏下等病症的关键药物。”

“不仅如此,在原本的方剂之中再加入一味仙鹤草作为臣药,更是大大增强了止血的效果呢!还有那当归、熟地、白芍、川芎所组成的四物汤,既能补血又可行血,起到辅助的重要作用。”

“另外添加少量的黄酒,目的在于宣扬并推动药力的运行,充当使药一职。这么多药材综合起来使用,最终能够发挥出温经升举、稳固阴和阳、补充血液并止住出血的强大功效哦!”

”还有桑寄生,为桑寄生科植物,历代本草均有记载,最早生于桑树之上,味苦、甘,性平,归肝肾经。它能祛风湿、补肝肾、强筋骨的作用,狗脊又苦又甜,性温。回归肝肾经络。具有补肝肾、壮腰脊的作用。”

“远志味苦、辛,性温,归心、肾经,有祛痰开窍、安神益智、明目、祛风解毒等功效,常用于治疗心神不定、失眠、健忘、咳嗽痰多、癫痫、惊悸、中风、痈肿疮毒等症状。”

“除此之外,远志还有安神的功效,可以治疗心肾不交引起的失眠、心悸等症状。”

谢元恺听完满意地点点头,“叶啊,分析得很透彻,用药也精准。不过这病人后续的调养也很重要,你打算怎么叮嘱?”

叶青云恭敬地回答:“谢老,我会告知患者要注意休息,避免劳累过度。饮食上多吃些补血养气的食物,像红枣、桂圆之类的。而且要保持心情舒畅,情绪波动不宜过大。”

这时,一旁的张红梅感激地:“谢谢医生,我一定照做。”叶青云温和地笑了笑,“这服药先喝五看看效果,如果出血减少,腹痛减轻,那就明有好转。但要是期间有任何不适加重或者出现新的症状,一定要及时复诊。”

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