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四合院:开局所有技能加持20年,四合院:开局所有技能加持20年第397章 治病治人_86小说

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第397章 治病治人

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“这种情况出现有多久了?”

一边切脉,方别又开始问诊。

老太太虽然年纪到了八十五岁,但思维十分敏捷,直接回道:“有两个多月了,平时只有躺在床上才会舒坦一点儿,大夫,我这病还能不能治好,要是治不好我也不想活了。”

“娘,您可千万别糊涂话,现在好不容易解放了,以后好日子还长呢。”

患者儿子虽也年有七十,但话也是中气十足,看来是家境不错。

老太太却是摇头道:“我这辈子也算是活够了,要是这毛病治不好,你们也别为难,我活着也是找罪受。”

患者儿子见到劝不动自己老娘,旋即看向了方别,虽然没话,但从眼神中方别能理解到是什么意思。

无非就是不管能不能治好,先把老太太给哄着罢了。

患者这两个月的病程,听起来很长,但跟之前余教授的妻子,身患奔豚气几十年,可还差的太远。

几十年的顽疾,都能被方别治好,就这一两个月,在方别眼里还真不算是拖的太久,到了无药可治的地步。

“别着急,等我先做完诊断就给您开药。”

患者儿子也跟着劝道:“对对对,娘您还是等大夫诊断完了再,您现在一直个不停,会影响到大夫诊断的。”

俗话老还,有些老人在上了一定年纪之后,性格上就会变得跟孩子一样任性,但和孩子能打能骂不同,作为晚辈,只能顺着哄着。

方别只是个大夫,不是患者的家属,患者能配合他就治,不能配合那就没办法了,就像是很早之前,他接诊过的那个疳积的暴躁孩一样,本来使用针刺四缝穴的疗法很快就能起到作用,奈何孩不配合,只能开药,就方别估计,那孩子怕是喝药也不会老老实实,只不过这么久以来也没见那孩子复诊,方别也不知道最后怎么样了。

现在患者没再抱怨,方别也就接着问道:

“病程两个月,还记得具体是什么原因引起的吗?”

“没有什么原因引起的,自己就这样了。”老太太摇头道。

患者脉象脉沉弦滑感,很明显就是肝郁带着痰气交阻。

肝郁多由外因比如情志不舒所造成,可不会莫名其妙就出现这种症状。方别微微皱眉,确认道道:“您再好好想想,有没有遇见什么不开心的事,影响到了情绪。”

“没......”老太太话还没完,便被自己儿子打断。

“怎么没有,您这怎么还和大夫撒起谎来了,两个多月前......”

患者儿子的话也没完,便被打断,只听老太太道:

“这么丢饶事,你怎么还往外?”

“嗨——您都到了大夫这了,看病还给大夫撒谎,您这叫我怎么您。”

患者儿子也很是无奈,歉意的看向了方别。

方别没那么八卦,他所问的问题,全都是为了断病,患者体内有气窜感,首先需要排除器质性的病变,现在患者儿子确认了确实有情志不舒,那就可以排除这一点了。

“我只需要知道是不是情绪波动之后才出现这种症状就行了,并不需要了解到底发生了什么事。”

老太太这才猛地点头,“对对对,是有那么回事,我之前就是遇见了不开心的事,郁闷了好久。”

方别只是一摆手道:“好了,我们继续下一项,来张嘴,我看看舌头。”

老太太这回倒是十分配合张开嘴,方别一看,舌质红,苔薄白,这代表着患者体内郁热还未伤阴。

......

方别接着又问了好几个问题,得知患者大便正常,胃口正常,睡眠也正常,只是有着许多年的慢性气管炎。

从最开始患者的描述,很像是奔豚气。

但根据方别四诊合一,患者明显不是患有奔豚气。

在《金匮要略》中记载,奔豚气,自觉从少腹上冲胸咽,如猪奔突,发作欲死,复还止。

而患者是两胁腰背横向游走,无固定方向。

奔豚气病分寒热,寒型苔白滑,以苓桂剂,热型舌红以奔豚汤主之。

患者则是舌红苔薄白,脉沉弦滑。

到了现在,方别也诊断出了患者所患郁症,证属肝郁气滞,胃失和降。

一开始患者情志不舒导致肝郁气滞,进而横逆犯胃,胃失和降,上逆犯肺,肺气壅滞。

治法上应以疏肝解郁,和胃降逆,并加之肃肺法。

接着方别便提笔写起了药方。

桃仁9克,杏仁9克。

竹半夏10克,旋覆花(包)10克,佛手10克。

素馨花12克,郁金12克,厚朴12克,当归12克,炒白芍药12克,炒紫苏子12克,焦山楂12克,焦神曲12克,八月札12克。

枇杷叶15克,积壳15克,橘叶15克,

生麦芽20克,生谷芽20克

栝楼18克,甘草8克,黄连6克。

方中橘叶、素馨花、郁金、八月札、佛手、炒白芍、当归,疏肝解郁。

旋覆花、竹半夏、厚朴、枳壳、生麦芽、谷芽、焦三仙,和胃降逆。

瓜蒌、杏仁、枇杷叶、紫苏子、黄连清,肃肺化痰。

桃仁活血防久郁入络,当归、白芍养血柔肝。

这是方别少有使用大方,一般而言,面对简单证型6到8味便能见效,如风寒感冒初起使用桂枝汤就只有桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草几味药。

而慢性病条理则是10到15味药左右。

至于老太太这种复杂证型,需肝、胃、肺三脏同调就会用到十几二十几味药材。

把药方递给患者儿子,方别接着让郑敏给患者做了扎了次银针。

取穴足临泣、太冲、阳陵泉疏泄肝胆经气。足三里和胃降逆。外关调三焦气机。肝俞、膈俞解郁活血。

施针完毕,取下银针,老太太缓了缓之后一下床便惊喜道:

“嘿,还真是神了,扎了几针我就感觉舒服了许多,一直窜的那股气没了,走路腰也能挺直了。”

气窜停止、腰直立行走行,这代表肝气得疏,胃气初降。

“这只是刚开始,后续每都要按照这几个穴位针刺,并且药也得按时吃,不然病情反复,不准比之前还要凶猛,那时候疼起来我也没辙了!”

刚才见识到了老太太的嘴硬,也知道她性格多半有些古怪,治病的同时,也得治人。

方别干脆把问题的更加严重一些。

免得这老太太回去之后就得意忘形,药也不吃了,银针也不扎了,反倒给自己儿女添麻烦。

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