“什么玩意儿？”
朱子肖第一个转过头，满脸的震惊。
屁股里塞了个瓶子？这不是闹吗？
方知砚却淡定得很，他微微点头，冲着殷静道，“带我去看看，病人具体情况如何？”
“病人男性，二十七岁，他屁股内插了一个可乐瓶子，深度大概有十厘米。”
“可乐？”
方知砚脸色一绿，表情不太好看起来。
他喜欢喝可乐，但这个情况下看到可乐，就有点让人心里不舒服了。
很快，他跟着殷静进入旁边的诊室。
此时的病人，正撅着屁股趴在床上，裤子半提着，一脸的痛苦和欲哭无泪。
旁边还有个男人，似乎是陪同的。
见殷静进来，他忍不住道，“医生，你到底能不能治？”
“我给你请能治的医生来了，你不要着急。”殷静连忙解释着，一张脸红彤彤的。
幸好有口罩挡着，不然指定红温。
病人别扭地看了一眼方知砚和朱子肖，愤怒的开口道，“就这么一个病情，要这么多医生来看？你们故意的吧？这东西不是一拔就行了？”
听到这话，方知砚眉头一皱，一边戴手套一边询问，“你拔了？”
病人脸色一滞，扭过头去解释着，“我拔了一下，但是很疼，没敢继续拔。”
“没拔是正确的，可乐瓶盖的边缘是带有螺旋锯齿的，极有可能会损伤直肠壁。”
“要是导致出血或者感染一类的并发症，就麻烦了。”
方知砚点零头，面无表情地走到了病饶面前。
病人深吸了一口气，声哀求着，“我知道，你能不能快点帮我拔出来。”
“放心，朱子肖，你先守着门，不要让别人进来。”
方知砚很体贴地示意朱子肖站在门口，然后才跟病人继续交流起来。
见方知砚如此贴心，病人也松了口气。
“什么时候插进去的？有没有直肠病史？是怎么插进去的？”
方知砚快速询问着，不怪他问这些问题。
这都是病史采集，就比如怎么插进去的，就能评估病人是否有心理问题。
万一人家是有自残行为呢？
听着方知砚的话，病人深吸了一口气，却又因为疼痛，差点泄掉。
旁边陪同的男人连忙替他解释，“是今早上插进去的，大概在三四点左右。”
“他就是晚上出来上厕所，然后客厅潮湿的，又有个空可乐瓶子在那儿。”
“脚下一滑，直接坐进去了，没有直肠病史。”
方知砚扯了一下嘴角。
他又不是傻子，这能解释得通吗？
正好晚上上厕所？
正好踩客厅潮湿处？正好有可乐瓶子？还是空的？
就算坐进去了，裤衩子呢？
光屁股上厕所？
方知砚摇头，也不戳穿，只是开口道，“三四点插进去，怎么现在才就医？”
病人身体晃动了一下，低着头解释着，“我们没想到会这样，本来以为自己能取出来，可是太痛了。”
方知砚点零头，伸手按了一下腹部，“痛吗？有没有压痛，反跳痛？”
“不痛。”病人摇了摇头。
那就是排除了肠穿孔，情况还不算坏。
他又绕到病人后面，进行一个肛门指检。
病人眯着眼睛，咬着嘴唇，身体还在颤抖。
经过初步的检查之后，方知砚微微点头。
“能取出来，异物的位置不算深，只不过异物较大，可以通过卵圆钳夹出来。”
“真的？”病人有些激动地抬起头，旁边的男人跟他对视一眼，表情有些激动。
“没问题的。”
“不过要先做个x线腹部平片，确定异物的位置，还要确认一下是否合并气腹。”方知砚解释着。
他的话，充满着权威性，让病人仿佛看见了青。
“朱子肖，去让沈护士推个床旁x线机过来。”
“好咧！”朱子肖应了一声，兴冲冲地跑了出去。
毕竟是年轻医生，看到这场景，着实是有些震惊三观。
那大惊怪的样子，似乎已经按捺不住给同事们分享了。
片刻之后，沈清月推着便携式x线机过来。
她也带着口罩，一双眸子亮晶晶的，目光止不住地往方知砚身上瞥。
她是见过类似的场景的，并不好奇。
她只是好奇方知砚准备怎么处理。
通过x线腹部平片，方知砚简单确认了一下异物的位置还有形状，然后缓缓点零头。
“行，不需要手术，来，准备吧。”
他后退了一步，冲着旁边的沈清月开口道，“建立静脉通道，注射咪达唑仑和芬太尼镇静镇痛。”
沈清月连忙行动起来。
病人则是采取截石位，使得那里的位置能够充分的暴露出来。
但异物是可乐瓶，确实比较大了，为了防止造成二次损伤，还需要扩张肛门括约肌。
因此方知砚又使用硝酸甘油软膏来放松附近的肌肉。
很快，咪达唑仑和芬太尼便已经生效。
方知砚带着手套，涂抹润滑剂，尝试轻柔按压肛门括约肌。
再利用患者腹压，模拟排便动作协助推出。
这个过程是比较漫长的，异物形状不规则，方知砚只能使用卵圆钳夹住异物，缓慢旋转调整方向，尝试取出。
患者整个人是崩溃的，他一脸的欲哭无泪。
旁边的男人也是表情苍白。
朱子肖和殷静两人表情有些古怪。
只有沈清月，在旁边默默地给方知砚加油。
经过耐心，细致的旋转之后，方知砚缓缓地感受到瓶子在被往后推。
他松了口气，继续动作。
很快，在众人略有些激动的目光之下，瓶子终于被拔了出来。
“太好了，成功了！”
陪同的男人顿时兴奋起来。
“拔出来了！”
患者也是连忙扭头，等看到方知砚手中的瓶子时，也是喜极而泣。
可下一秒，站在旁边的朱子肖突然开口询问道，“你们用的瓶子，就是没有瓶盖的吗？”
话音落下，房间内陷入了短暂的安静。
患者反应之后，一张脸霎时之间苍白不已。
“不，瓶子，是，是有瓶盖的，瓶盖好像，好像还在里面？”
陪同男人看向方知砚，眼中带着一丝崩溃。
方知砚将瓶子扔掉，皱着眉头看过去。
或许刚才在缓慢旋转的时候，瓶盖被扭下来，留在体内。
难怪取出的时候比较顺利。
他微微摇头，开口道，“那还得把瓶盖取出来。”
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