“中立派？”
高燃非常意外，他没想到大伯居然是个中立派。
不管黑猫白猫，抓到老鼠就是好猫吗？
高群声好整以暇的道：“想服你大伯，难度可不。”
他看着高军号：“而且这里有个这方面的行家。”
高燃满脸意外的看着高军号：“二伯不是金融领域的专家吗？”
高军号笑道：“你二伯我医疗领域深耕多年，投资了不少国外的医疗康复产业。”
“你不仅要服我，还要服你二伯。”
高群声道：“如果连我们两个，你都没办法服，我劝你打消去办公厅汇报医改的心思。”
这次不比上次足改汇报。
上次足改是在组织部。
这次专题汇报是在办公厅，级别更高。
“我和你二伯问你问题，你来回答。”
“如果你能回答完我的所有问题，那我不阻拦你。”
高群声笑道：“高燃，想试试看吗？”
高燃看着大伯和二伯，忍不住笑道：“大伯，二伯，你们尽管问。”
高军号笑着道：“大哥，我先来吧。”
高燃肃然看着高军号。
“第一个问题。”
高军号看着高燃：“三年前启动的三改，你觉得算是成功了吗？”
高燃当然知道二伯的“三改”是什么。
2000年，国家在东海召开全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议。
这次会议，旗帜鲜明地提出了“三改并举”的总体目标，即：医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革、药品生产流通体制改革。
高燃道：“二伯，任何一项改革，都不可能绝对的成功，也不会绝对的失败。三改并举，成功面较大，但具有一定的局限性。”
高军号来了兴趣，“高燃啊，具体，让你二伯我了解了解，你到底能不能在办公厅的领导面前汇报医改。”
“大伯，我先，医疗服务供给改善情况。”
“我在岭南做过分析，莞城在三改并举这几年，机构、床位、医务人员数量显着增长，技术装备改善，运行效率明显得到了提升。”
“不过这也带来了一些弊端，很多公立医院逐利性增强，过度检查、过度用药、过度治疗现象普遍。”
高燃直视着高军号：“我的观点是，三改并举，利弊共存看，短时间之内，利大于弊。”
高军号眼前一亮，“难怪这么有信心，继续。”
“其次，医疗保障制度情况。”
“三改并举这三年，基本上构建了城镇职工、城镇居民、农村医保框架，实现了制度上的广覆盖。”
“不过，不同制度间的待遇差异很大，保障不成体系，看病贵的问题其实并未根本得到解决。”
“尤其是农村医保，这个群体的医疗其实并未得到切实的保障，农村医保对比城镇职工、城镇居民，差距极大。”
“这其实已经背离了医改的初衷。”
高燃直言不讳的指出了医疗保障制度存在的最大问题。
如果农民这个群体没有得到保障，那么医改就不算成功。
高军号沉默片刻后点头：“你的没错，继续。”
“再次，医药产业情况。”
“好的方面，医疗企业活力释放，药品供应日益丰富，供需矛盾缓解。”
“但是，我们的医疗产业依然存在‘、散、乱’的问题。”
“而且流通环节多了，商业贿赂问题必然突出，药品价格虚高现象也必然会存在。”
“最后，资源配置完全失衡。”
高燃道：“最近几年，乃至未来很长一段时间，医疗资源分布不均衡的情况会持续加剧，大医院虹吸效应明显，群众看病难问题突出，依然是医疗领域必须面对的问题。”
高军号听完，看着若有所思的高群声：“大哥，高燃对于医疗领域的了解很透彻。”
高群声也点零头，看着高燃，欣慰道：“高燃，你了解三改利弊，明你对医改的研究确实很深入。”
他感慨道：“三改并举在解决从无到有的供给问题上，确实取得了成功，但在实现从有到优的公平、公益和效率的平衡上，它更像是一个探索过程的开始。”
高燃深深的看了大伯一眼。
其实，大伯对于医改的了解，一样透彻。
不过，他却称自己为“中立派”。
原因，恐怕在于他的汉海省委书记的身份。
当然，也因为大伯的性格。
他喜欢在无声中干大事。
当年魏光明下台，便是最好的例子。
所有都觉得高群声好像什么也没做，但最后转头过来却发现，受益者居然是高群声。
高燃自问，估计再过七八年，他也没办法做到这一点。
高群声问道：“三改并举，其实已经完成了它的历史使命，你觉得三改并举的下一步是什么？”
这就是方向性问题了。
上面争论的就是这个问题。
三改并举取得了一些可喜的成绩，但也存在不少问题。
那么，下一步，华夏医改该怎么干？
怎么做到从有到优？
怎么做到公平、公益和效率的平衡？
尤其是9亿农村人口，这个巨大无比的基数，应该怎么得到切实的实惠？
“我国近八成农村人口缺乏医疗保障，个人医疗负担沉重，医疗资源分布严重不均，80%的医疗资源集中在大城市，这些都是严峻的挑战啊。”
“从今年的疫情就可以看出，我们公共卫生的短板很严重，不解决不校”
高群声满脸期待的看着自己这个大侄子：“我不需要你长篇大论，你能告诉我，你想怎么解决吗？”
旁边正听的出神的高雨桐不由色变，不准长篇大论？大伯这有些强人所难啊。
高燃想了一下，看着高群声。
“大伯，我还是那句话：坚持政府主导和公益性原则，协同推进医保、医疗、医药改革，三改并举，升级为三医联动。”
“其一，以预防为主，不断扭转重治疗倾向。”
“其二，通过构建全民医保网，重点推进新农合、强化基层医疗服务能力。”
“其三，构建分级诊疗，破除以药养医机制。”
“其四，建立国家基本药物制度，并且试点推广，强化财政保障。”
“想要实现基本医疗卫生服务的公平，这些是我们必须努力去做的工作。”
高燃完，静待着高群声发话。
高群声想到了很多年前，一个老领导对他的一句话：人生所有机遇都藏在你的恐惧里，你越是恐惧，越应该搏一搏。
想到这里，高群声笑了出来：“高燃，大伯支持你。”
高燃露出喜色：“谢谢大伯。”
翌日。
高燃向办公厅提交了自己的专题汇报主题——医改。
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