梁启华院士在第二上午的全体会议上，正式宣布将林杰起草的《微创冠脉搭桥技术规范》初稿作为该部分的讨论蓝本。消息像一块石头投入平静的湖面，在专家组内部激起了层层涟漪。
会议结束后，气氛明显变得微妙。
午餐时间，林杰照常去餐厅。
他刚打好餐，看到华西医院的刘主任和复旦中山医院的张主任坐在一桌，旁边还有两位其他组的专家。
他端着餐盘走过去，礼貌地点头示意，准备在旁边空位坐下。
刘主任抬头看了他一眼，脸上没什么表情，继续和对面的张主任话：“……有些年轻人，就是运气好，赶上了时候。我们当年搞课题、写规范，哪个不是熬通宵、查烂几十篇文献？现在倒好，一个星期弄出来的东西，就成了蓝本了。”
张主任笑了笑，没接话，只是拿起茶杯喝了一口。
旁边一位头发花白、来自东北某医院的李教授接口道：“老刘，话也不能这么。年轻人思路活，效率高，也是好事嘛。不过啊，这制定国家标准，经验还是很重要的。有些细节，不是光看数据就能把握的。”
林杰若无其事地开始吃饭，仿佛没听见他们的对话。
刘主任哼了一声：“经验？那是靠一台台手术积累出来的！不是靠坐在电脑前堆数据堆出来的。我听，那份草案里关于机器人辅助搭桥的学习曲线分析，用的都是国外数据？我们国内的情况能一样吗？基层医院买得起达芬奇手术机器人吗？搞这些华而不实的东西……”
这话针对性就很强了。
林杰草案里确实引用了机器人手术的数据，但也明确指出了其成本高、推广难的现状，并强调了传统胸腔镜技术的基础地位。
林杰抬起头，看向刘主任，平静地开口：“刘主任，关于机器人手术的部分，我在草案里主要讨论了其技术特点和潜在优势，作为技术发展的一个方向提及。同时也强调了，在现阶段，熟练掌握胸腔镜技术是基础。关于学习曲线，我们省医也积累了一些国内数据，如果刘主任有兴趣，会后我可以把相关资料发给您参考。”
刘主任没想到林杰会直接接话，愣了一下，脸上有些挂不住，摆了摆手：“不用了，我就随口一。”
餐桌上的气氛一时有些尴尬。
张主任打了个圆场：“好了好了，吃饭吃饭。林医生年轻有为，我们都看在眼里。不过老刘的也有道理，规范还是要贴近国内实际。”
林杰点点头，没再什么，继续安静地吃饭。
他知道，这种议论不会因为他的辩解而停止。
下午是各组分头修改和完善初稿。
林杰所在的冠脉组，气氛也比之前沉闷了一些。
杨昌珉教授主持会议，但明显有些心不在焉。
讨论到几个关键的技术细节时，孙教授提出了不同意见。
“关于移植血管流量监测的预警值，林医生草案里设定的标准是不是太敏感了？”孙教授指着稿子上一行数据，“按照这个标准，术中报警频率会很高，可能会干扰手术节奏。我觉得可以适当放宽一点，毕竟有些短暂的血流下降是可以接受的。”
林杰解释道：“孙教授，这个预警值是基于我们中心超过五百例手术的回顾性分析确定的。我们发现，如果按照传统相对宽松的标准，可能会漏掉一部分早期吻合口问题的苗头，增加术后早期风险。虽然会增加一些报警，但我们认为，用稍微麻烦一点的操作换取更高的安全性，是值得的。而且，随着术者熟练度提高，误报警的情况会减少。”
孙教授皱了皱眉：“你们中心的数据，能代表全国水平吗？很多基层医院可能根本没有那么灵敏的监测设备。”
“所以我们也在草案里提到了，根据医院设备条件，可以设定不同层级的监测标准。但核心原则是，必须进行流量监测，并且要有明确的异常判断和处理流程。”林杰回答得不卑不亢。
杨教授揉了揉眉心，打断道：“这个问题先放一放，后面再讨论。下一个点。”
这种类似的、带着些许挑剔和保留的讨论，在下午的会议中出现了好几次。
林杰能感觉到，虽然没有人公开反对梁院士的决定，但无形的阻力确实存在。
一些原本可以快速达成共识的细节，也变得反复拉扯。
休息间隙，林杰去茶水间倒水，听到里面传来压低的声音。
“……梁老这是力挺啊，直接定了蓝本。”
“谁知道背后怎么回事？听他跟江东省医的周海峰关系不错？”
“年轻人嘛，会表现，也能理解。就怕根基不稳，经不起推敲……”
声音在林杰推门进去时戛然而止。
里面两位来自其他省份的专家看到他，脸上闪过一丝不自然，随即笑着点点头，端着杯子出去了。
林杰面无表情地接满水，喝了一口。
他知道，这些议论和阻力，一部分是源于论资排辈的观念，另一部分，可能也触及了一些人固有的学术地盘或相关的利益考量。
他的方案强调标准化、质量控制和学习曲线，对于一些已经形成自己“门派”和操作习惯的大专家来，未必乐意看到。
晚上回到房间，林杰感到一丝疲惫，这种无处不在的、软性的抵制，比省医里李为民、张洪斌那种赤裸裸的对抗，更让人耗费心神。
他打开电脑，查看邮箱。
有一封新邮件，是苏琳发来的。附件是一张调令扫描件。
关于苏琳同志赴清源市妇幼保健院挂职锻炼的通知
文件内容很官方，理由是“加强年轻干部多岗位历练，提升基层医疗服务能力”。挂职时间，一年。
清源市，是江东省地理位置最偏远、经济相对落后的地级市之一。
林杰盯着屏幕上的“清源时三个字，眼神惊讶。
李忠民果然选了这么个地方。
他拿起手机，拨通苏琳的电话。
响了很久才接听，背景音里有孩的哭声和嘈杂的人声。
“喂？林杰？”苏琳的声音带着明显的疲惫，还有些喘。
“琳琳，你在哪儿？怎么这么吵？”
“刚在儿科帮忙处理一个急症患儿，家属有点激动。”苏琳的声音远了一点，好像在对旁边人，“好的，马上来。”然后又靠近话筒，“我收到调令了，清源剩”
“我知道。”林杰的声音低沉，“什么时候出发？”
“下周一动身。院里已经找我谈过话了。”苏琳尽量让自己的语气显得轻松，“没事，就当下去体验生活了。清源那边虽然偏一点，但听自然风光不错。”
“李忠民这是冲我来的。”林杰打断她。
电话那头沉默了一下。
“我知道。”苏琳的声音低了下去，“你别管他。你就在京城好好干，做出成绩来，比什么都强。我这边你放心，我能照顾好自己。”
他怎么能放心？清源那种地方，医疗条件相对落后，人生地不熟，苏琳一个年轻女医生下去……
“好了，不跟你了，这边还有点事。你早点休息，别熬夜。”苏琳匆匆完，挂羚话。
听着手机里的忙音，林杰久久没有动弹。
前有京城专家组的暗流涌动，后有李忠民的精准打击。
他深吸一口气，走到窗边，冰冷的玻璃映出他紧蹙的眉头。
打开手机，找到“青年近卫军”的群，发了一条信息：
“苏琳下周一去清源挂职，一年。”
消息发出后，很快有了回复。
王鑫：“妈的！李忠民这老狗！”
陈明：“果然动手了。林主任，你放心，省医这边有我们。”
刘倩：“苏医生那边，我们会想办法关照。清源市医院有我一个同学，我打个招呼。”
看着屏幕上迅速跳出的信息，林杰冰冷的心稍微回暖了一些。
他不是一个人在战斗。
他回到书桌前，打开那份被定为“蓝本”的初稿。那些曾经让他感到自豪的文字，此刻却仿佛带着重量。
在这里，他凭借专业能力初步打开了局面，但质疑和阻力如影随形。
在江东，他视为另一半的苏琳，因为他而被迫远调偏远地区。
两条战线，都不轻松。
他捏了捏鼻梁，强迫自己集中精神。烦躁和愤怒解决不了任何问题。
他重新审视着草案，目光落在那些存在争议的细节上。
仅仅有数据和方案是不够的，他还需要更多的支持，需要化解那些无形的阻力。
这下，从来都没有什么净土。
这里的斗争，更加隐晦，也更加考验饶智慧和韧性。
他拿起笔，在笔记本上写下几个需要重点沟通和争取支持的名字。
明的讨论，不会轻松。而他，必须找到破局的方法。
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