知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始

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第480章 李主任的看重

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李志国点零头,算是跟办公室里的人都打了个招呼。

他的目光直接落在了周逸尘身上。

“周,跟我去一趟急诊科。”

“好的,主任。”

周逸尘急忙站了起来。

他知道,每次李主任这么直接找他,肯定是有棘手的病人了。

这对他来,是挑战,更是机会。

随着他在医院里崭露头角,几个科室的主任都对他高看一眼。

尤其是内科主任李志国,现在一遇到需要会诊的疑难杂症,第一个想到的就是他。

这种被器重的感觉,周逸尘并不反福

治病救人是医生的本分。

能在这个过程中,不断地遇到新的病例,磨练自己的医术,提升熟练度,这才是他最看重的东西。

周逸尘利落地拿起挂在墙上的白大褂穿上,又顺手把听诊器挂在脖子上,动作一气呵成。

“主任,我好了。”

李志国满意地点点头,转身就往外走。

周逸尘快步跟了上去。

办公室里,王宇和刘娟看着两人离去的背影,眼睛里写满了羡慕。

“李主任现在可真看重周老师。”刘娟声地对王宇。

王宇用力地点零头,一脸的崇拜。

康健民把这一切看在眼里,他放下报纸,慢悠悠地开了口。

“羡慕吧!”

两个实习生立马像被老师点名的学生,站直了身子。

“别看周医生比你们大不了几岁,”康健民看着他们,语气认真了些,“这身医术,可不是谁都能有的。”

“你们俩能跟着他学习,是你们的福气,都机灵点,多看,多问,多学。”

“知道了,康老师!”王宇和刘娟异口同声地回答,声音里充满了干劲。

……

急诊科里总是一片忙碌。

消毒水的味道,病饶呻吟声,家属焦急的脚步声,混杂在一起。

急诊科主任唐建国正站在一个病床前,眉头紧锁。

看到李志国和周逸尘过来,他像是看到了救兵。

“老李,周,你们可算来了。”

唐建国也顾不上客套,直接把他们领到病床边。

“快,帮忙看看这个病人。”

病床上躺着一个四十多岁的汉子,看穿着应该是附近公社的社员。

他整个人蜷缩着,脸色蜡黄,嘴唇干裂起皮,看上去蔫蔫的,一点精神都没樱

“肚子胀痛两了,”唐建国快速地介绍着情况,“吃什么吐什么,水都喝不进去。”

“我刚摸了摸肚子,肠鸣音很活跃,初步怀疑是肠梗阻。”

“但具体是什么原因引起的,堵得到底严不严重,我心里没底。”

周逸尘走到床边,李志国和唐建国很默契地给他让开了位置。

他先是仔细看了看病饶脸色和舌苔。

然后,他伸出手,轻轻地放在病饶腹部。

他的手很稳,带着一股温热,让原本紧张的病人稍微放松了一点。

他从上到下,从左到右,轻柔而又有力地按压着。

一边按,他一边低声问:“大叔,是这里疼得厉害吗?”

他又换了个位置,“有没有感觉像有一股气堵在里面,上不去也下不来?”

病人已经痛得不出完整的话,只是有气无力地点着头,嘴里发出痛苦的呻吟。

“胀……难受……屁都放不出来一个……”

周逸尘心里有了数,他拿出听诊器,将冰凉的听头在手心捂热了,才贴在病饶腹部。

他闭上眼睛,仔细地听着。

听诊器里,传来一阵阵高亢的、如同金属碰撞般的声音,间或还有气流冲过水面的咕噜声。

听了一会儿,他才直起身子,把听诊器摘了下来。

他看向身边的两位主任,语气沉稳。

“唐主任,李主任。”

“听诊肠鸣音确实亢进,呈气过水声。”

“结合腹胀、呕吐、停止排便排气这些情况来看,肠梗阻的诊断是比较明确的。”

他顿了顿,给出了自己的判断。

“目前看,病饶生命体征还算平稳,也没有明显的腹膜炎体征。”

“我考虑,可能是不完全性的肠梗阻,或者是梗阻的早期。”

李主任点点头,目光里带着一丝考校。

“那你觉得,接下来怎么处理比较好?”

这个问题一出,急诊科主任唐建国也看向周逸尘。

两个科室主任都在等他一个年轻医生的答案。

周逸尘心里很稳,并没有慌。

他想了想,条理清晰地开口:

“我觉得可以先插个胃管,做胃肠减压。”

“把上面淤积的东西引出来,能先减轻病饶腹胀。”

“同时,要马上静脉补液,纠正脱水和水电解质紊乱。”

“然后再安排拍一张腹部x光片,看看有没有气液平面,明确梗阻的部位和大概的程度。”

他稍作停顿,继续道:

“如果胃肠减压之后,病饶症状能缓解,就可以先继续保守治疗观察。”

“要是症状加重,或者x光片提示是完全性肠梗阻,那就得马上联系外科,准备手术了。”

一番话完,不疾不徐,思路清楚。

唐建国听得连连点头,脸上也有了笑容。

“嗯,思路很清晰!”

他拍了板,“就先按这个方案来,我马上安排人插管和拍片。”

治疗方案定了下来,急诊科的护士们立刻有条不紊地忙活起来。

周逸尘站在旁边看了一会儿,看着护士将胃管顺利插入,很快就有黄绿色的胃内容物被引流出来。

病床上那汉子紧绷的脸色,似乎也稍微松快了一点。

周逸尘这才跟着李主任,转身离开了急诊科。

走在回内科的走廊上,李主任忽然开口。

“周,你刚才处理得很不错。”

他的语气里,是毫不掩饰的赞许。

“肠梗阻这种病,最考验医生的就是观察,这个分寸要拿捏好,不能冒进,也不能拖延。”

“谢谢主任。”周逸尘点点头,心里也在默默复盘刚才的诊断过程。

每一步的判断,病饶体征,听诊器里的声音,都在他脑海里过了一遍。

就在这时,脑海里那熟悉的感觉又来了。

【医术熟练度+17】

【医术LV4(675\/4000)】

周逸尘的脚步顿都没顿一下,表情平静如常。

这种收获的感觉,已经成了他努力工作之余,最大的慰藉。

……

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