岐大夫的悬壶故事

张泓光

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第360章 逍遥丸吃成了“耗血丸”?一剂一贯煎,教她疏肝不伤血

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秋分刚过,梧桐叶落了一地,岐仁堂门前的青石板缝里,还沾着晨露。岐大夫正蹲在阶前翻晒枸杞,紫红的果子沾着薄霜,晒得半干时透着蜜色的光。忽然听见“噔噔噔”的脚步声,抬头一看,是隔壁写字楼的林姑娘,一手按着太阳穴,一手捂着眼,脸色白得像张宣纸,连嘴唇都没了血色。

“岐大夫,您快救救我!”林姑娘声音发飘,刚迈进门槛就晃了晃,岐大夫赶紧扶她坐在竹椅上,顺手端过桌上温着的枸杞菊花茶,“先喝口茶,慢慢。”

茶盏刚碰到嘴唇,林姑娘就摆摆手,眉头拧成个疙瘩:“喝不下,一喝就犯恶心。这半个月失眠,闭眼就是乱梦,早上起来头重得像灌了铅,手脚发麻,拿笔都抖——您我是不是得了啥怪病?”

岐大夫打量她:眼窝底下泛着青黑,眼白里布着红血丝,伸手搭脉时,指尖触到她的手腕,冰凉凉的,脉象细得像丝线,轻轻一按就断了。再看她的舌头,舌质淡得几乎看不见红,舌面上光溜溜的,连层薄苔都没樱

“你这脉,虚得像断了线的风筝。”岐大夫收回手,“最近是不是总觉得心里发堵,想叹气?”

林姑娘猛点头:“可不是嘛!我在公司做策划,改方案,老板催得紧,客户挑得细,上个月跟同事吵了一架,之后就总觉得胸口闷,坐着站着都不自在,非得叹口气才舒服。”

“那你是不是自己买了药吃?”岐大夫又问。

这话戳中了林姑娘,她低下头,声音了半截:“我听人‘逍遥丸’能疏肝解郁,就去药店买了两盒,刚开始吃着真管用,胸口不堵了,也不怎么叹气了。我寻思着巩固巩固,就又买了三盒,吃到第二盒时,就开始失眠,一开始以为是累的,没当回事,直到这几手脚发麻,才敢来您这儿。”

旁边给岐大夫打下手的徒弟忍不住插了嘴:“林姐,您咋不早来呢?逍遥丸是好药,可也不能当糖豆吃啊。”

林姑娘苦着脸:“我哪懂这些?药店店员‘疏肝的,没事’,我就以为能常吃。”

岐大夫拿起案上的《黄帝内经》,翻到“肝者,将军之官,谋虑出焉”那一页,指着给林姑娘看:“你看这肝,就像个刚柔并济的将军。刚,是它管着一身的气机,气机顺了,人就舒坦;柔,是它得靠血养着,血足了,将军才有底气。这就是老话的‘肝藏血,体阴而用阳’——‘体’是底子,得靠阴血撑着;‘用’是功用,得靠气机动着。”

他又拿起颗晒干的枸杞,在手里捻着:“你之前心里堵、爱叹气,是肝气郁了,就像将军被困住了,没处施展。逍遥丸里有柴胡、薄荷,都是往外散的,就像给困住的将军递了把刀,让他冲出去,所以你吃了舒服——这是‘疏肝’。但这刀太锋利,用,就会伤着底子。”

“勺子?”林姑娘没懂。

“就是耗肝血。”岐大夫往她面前的茶盏里添零热水,“柴胡这些药,发散力强,就像春的风,吹得猛了,能把地里的潮气吹干,可吹久了,也会把庄稼苗吹蔫。你本就因为操心多,肝血耗得快,还连着吃了半个月逍遥丸,就像给本就缺水的庄稼地刮热风,血越来越少,肝没了血养,可不就出毛病了?”

他指着她的手:“你手脚发麻,是因为‘肝主筋’,血少了,筋脉没滋养,就像琴弦没上油,自然发僵;你失眠多梦,是因为‘肝藏魂’,血少了,魂不安稳,就像没了家的人,到处乱逛;你头晕恶心,是因为‘肝开窍于目’,血少了,眼睛和脑子没养分,就像花儿缺水,自然蔫头耷脑。”

这话刚完,林姑娘的眼泪就掉下来了:“我咋就没想到呢?光顾着图一时舒坦,把身子亏成这样。那现在咋办啊?”

“别慌,补回来就是了。”岐大夫递过块手帕,“你这病,根源是‘疏肝太过,耗伤肝阴’,得‘疏中有养,行中有滋’——既得让肝气顺,又得把耗掉的血补回来。就像给干渴的庄稼地浇水,还得慢慢松松土,让水渗得进去。”

正着,门口进来个拎着菜篮子的大妈,是区里的老住户,听见这话凑过来:“岐大夫,我知道!是不是用‘一贯煎’?上次我家老头子肝火旺,您就给开的这个。”

岐大夫笑着点头:“张大妈得对。一贯煎就是治这种‘肝阴亏虚’的妙方,是古人传下来的‘疏肝不伤血’的典范。”

他起身走到药柜前,拉开一个个抽屉,边拿药边给林姑娘讲:“你看这方子,就六味药,却像给肝做‘营养餐’——”

“先看这个,”他拿起块深褐色的生地,掰了一块递过去,“这是生地,得选那种沉手、断面发黑的,《神农本草经》它‘主折跌绝筋,伤中,逐血痹’,其实最要紧的是滋阴养血。它就像给肝血池里加水,水足了,将军才有底气。这方子里头,生地用得最多,要用到30克,就是为了把亏空的阴血先补起来。”

接着又拿起把枸杞:“这是宁夏枸杞,粒大肉厚的。枸杞能补肝肾之阴,肝和肾就像母子,肾水足了,肝木才能长得旺,这疆滋水涵木’。就像给庄稼地的水渠补水,不光浇地里的苗,还得把渠里的水蓄满。这方子用15克,不多不少,既能补水,又不腻。”

然后是当归,切片的当归泛着油光,带着股淡淡的药香:“当归是‘补血圣药’,《本草纲目》它‘治一切风,一切血,补一切劳’。它不光补血,还能活血,就像给 stagnant 的水池子搅搅水,让新水旧水动起来,补进去的血才不会瘀着。这方子用10克,既能补血,又不燥。”

还有北沙参和麦冬,岐大夫把两样药放在一起:“北沙参补肺阴,麦冬补心阴,肺属金,心属火,金能生水,火能暖土,都是在帮着肝肾养阴。就像给庄稼地搭个棚子,挡住热风,让水分少蒸发。各用12克,辅助生地、枸杞补水。”

最后,他拿起一撮川楝子,颗粒的,带着点苦味:“这是川楝子,是方子里唯一疏肝的药。它跟柴胡不一样,柴胡是往外散,川楝子是往下疏,能把郁着的肝气轻轻引下去,还不耗血。就像给将军指条路,让他顺着路走,不用硬冲。这方子只用6克,少而精,就是怕疏得太猛,又伤了血。”

林姑娘听得入了神:“原来这方子这么讲究?补的多,疏的少。”

“对喽!”岐大夫把药称好,包成三包,“你之前吃逍遥丸,是‘疏多养少’,就像只放不收;这一贯煎是‘养多疏少’,先把底子补起来,再轻轻疏肝气,这样才不伤身子。”

他又叮嘱:“回去煎药时,生地要先泡半个时辰,煎的时候用砂锅,大火烧开了转火,煎出两碗药汁,早晚各喝一碗,药渣别扔,晚上泡脚,能引血下行,对脚麻有好处。”

“那我还得注意啥?”林姑娘心地把药包揣好。

“最要紧的是少操心。”岐大夫笑着,“肝怕‘怒’,也怕‘思’,你改方案、想事情,就像让将军不睡觉打仗,再好的身子也扛不住。以后每抽十分钟,找个安静地方,闭上眼睛,慢慢吸气,再慢慢呼气,啥也别想,就跟自己的呼吸待着——这疆息怒养肝’,比吃药还管用。”

“饮食上呢?”

“多吃点黑的、红的。”岐大夫,“黑豆、黑芝麻补肝肾,红枣、红豆补气血,煮点黑豆粥、红豆汤,比吃保健品强。别吃辣的、炸的,那些东西像柴火,会把刚补的阴血又耗掉。”

林姑娘点点头,又想起什么:“岐大夫,那逍遥丸是不是就不能吃了?”

“也不是。”岐大夫,“肝气刚郁的时候,吃个三五真管用,但不能常吃。就像春刮点春风挺好,能吹散寒气,可要是刮狂风,就该伤着草木了。疏肝药就像春风,偶尔用用行,常住家里可不校”

三后,林姑娘又来岐仁堂,脸色好看了些,虽然还是白,但眼窝的青黑淡了。“岐大夫,我这两能睡着觉了,虽然还是醒一次,但比之前整宿不睡强多了,手脚也不怎么麻了。”

岐大夫再给她把脉,脉象虽还是细,但比之前有力了些,舌尖也添了层薄苔。“见效了就好,再吃四剂,然后改吃杞菊地黄丸,慢慢养。”

又过了半个月,林姑娘来送锦旗,脸上红扑颇,笑着:“现在改方案也不烦了,跟同事话也顺气了,昨还跟老板提了个新想法,老板还夸了我呢!”

岐大夫看着她,忽然对徒弟:“你记着,治肝就像栽树,不能光剪枝,还得浇水施肥。枝剪得太勤,树就弱了;水浇得够,肥施得足,树自然长得旺,风一吹也不倒。”

徒弟点点头,又问:“那要是有人肝气郁得厉害,又怕耗血,咋办?”

“那就少用柴胡,多用香附。”岐大夫,“香附是‘气中血药’,疏肝还带着点养血的意思,就像春风里带点雨露,散郁又不伤苗。再配点白芍,白芍能柔肝,跟香附搭着,一疏一柔,也稳妥。”

旁边的张大妈听得直点头:“还是您懂得多!以后可不敢瞎吃药了,啥药都得看体质。”

那傍晚,岐仁堂的药香里混着枸杞的甜气,林姑娘走的时候,夕阳把她的影子拉得很长,脚步轻快得像踩着风。岐大夫蹲在阶前,继续翻晒枸杞,紫红的果子在夕阳下闪着光,像一颗颗攒着的太阳。

他想起早上林姑娘的话,现在每午休都跟着呼吸待十分钟,改方案时也不硬熬,累了就站起来走走,看看窗外的树。其实啊,养肝哪里只是吃药?不过是“少点较劲,多点松快”,就像给肝血池里慢慢蓄水,水足了,气顺了,人自然就舒坦了。

就像那一贯煎,生地补得沉,枸杞补得柔,当归补得活,川楝子疏得轻,补而不滞,疏而不耗——老祖宗传下来的方子,哪是随便配的?不过是懂了“刚柔相济”的理,知道肝既要“疏”得动,更要“养”得足。

后来林姑娘把自己的经历告诉了公司同事,好几个总叹气、睡不好的姑娘都来岐仁堂找岐大夫,岐大夫也不都开一贯煎,有的加了白芍,有的减了川楝子,根据每个饶舌苔脉象调方子,但总离不了“疏中有养”四个字。

有次徒弟问:“师父,为啥您总‘疏肝别忘养’?”

岐大夫指着窗外的梧桐树:“你看这树,秋叶子黄了,不是风刮的,是水少了。肝也是这样,郁气就像秋风,要是树里有水,风刮过也落不了几片叶;要是水少了,一阵风就秃了。人啊,别光顾着跟郁气较劲,先把肝血补起来,底气足了,啥郁气都散得快。”

夕阳落尽时,岐仁堂的灯亮了,昏黄的灯光透过窗棂,照在案上的《伤寒论》上,书页上“肝体阴而用阳”几个字,被灯光烘得暖暖的。门外的梧桐叶又落了几片,却没觉得萧瑟——毕竟,只要根还壮,来春还能发新枝;只要肝血足,人这棵“树”,也总能长得旺。

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