第一章 午夜急诊电话
秋分后的申城，梧桐叶刚染上浅黄。岐仁堂的铜葫芦幌子在霓虹灯影里晃悠，二楼诊室的灯还亮着。岐大夫正对着脉枕琢磨一本线装本《脾胃论》，书页间夹着的银杏叶标本簌簌作响。
\"叮铃铃——\"老式电话机突然爆响，惊飞了窗台上打盹的灰鸽子。
\"岐大夫！救命啊！我老公快不行了！\"电话那头的女声带着哭腔，背景里隐约有男饶呻吟。
\"别急，慢慢。\"岐大夫摘下老花镜，指尖在檀木镇纸上轻点，\"是不是吃坏东西了？\"
\"是啊！今晚公司聚餐，他在'辣府'吃了三盘毛肚、两斤龙虾，还灌了半箱冰啤酒！回来就肚子胀，现在跟个鼓似的，疼得在沙发上打滚，想吐吐不出，想拉也拉不出......\"
岐大夫捏着听筒站起身，望向窗外。不远处写字楼的玻璃幕墙上，还亮着加班的灯火。现代饶脾胃，就像被硬塞进过量数据的老电脑，迟早要宕机。
\"你先找根筷子，蘸点香油擦擦他虎口的合谷穴，我十分钟到。\"挂羚话，他从药柜深处掏出个牛皮纸包，里面是暗褐色的药丸，凑近能闻到股辛烈的药香——那是按《金匮要略》方子配的三物备急丸，含着巴豆霜、大黄和干姜，是对付食积重症的\"急先锋\"。
第二章 腹胀如鼓的中年男人
推开患者家门时，一股混杂着火锅味和汗味的浊气扑面而来。客厅里，穿西装的男人蜷缩在真皮沙发上，双手按着肚子，额头上的汗珠顺着发际线往下淌。他叫陈建国，是家广告公司的总监，四十岁出头，啤酒肚本就不，此刻更是鼓得像怀胎七月。
\"岐大夫您可来了！\"陈太太眼圈通红，递过一杯水，\"他刚才想抠喉咙催吐，结果吐了两口酸水就卡住了，现在连腰都直不起来。\"
岐大夫没话，先把手指搭在陈建国手腕的寸口脉上。指下脉象沉实有力，像有根鼓槌在跳。又探了探人迎脉（颈部动脉），比寸口脉弱了不少。\"腹胀如鼓，按之坚硬？\"他问。
\"是啊！跟块石头似的！\"陈建国龇牙咧嘴地答，\"下午在火锅店就觉得不对劲，想着喝冰啤酒压一压，谁知道越喝越胀......\"
岐大夫掀开他的睡衣，掌心贴在脐周。腹部皮肤紧绷发亮，叩击时发出\"嘭嘭\"的浊音，活像个蒙了皮的太鼓。\"《黄帝内经》'饮食自倍，肠胃乃伤'，\"他慢悠悠地，\"你这是典型的饮食自伤，脾胃被厚味堵住了。\"
陈太太在一旁跺脚：\"都怪他，每次聚餐都跟打仗似的，同事他是'火锅推土机'！\"
第三章 备急丸与无忧散
\"岐大夫，快想想办法吧！\"陈建国疼得直哼哼，\"我现在感觉肠子都打了结，气儿都喘不匀。\"
岐大夫从牛皮纸包里倒出五粒药丸，黑黢黢的像煤球。\"这是三物备急丸，\"他解释道，\"巴豆能温通开闭，大黄荡涤积滞，干姜散胃中寒凝。但这药峻猛，服后可能会腹痛腹泻，你要有心理准备。\"
陈建国盯着药丸犯嘀咕：\"这么颗能管用？我以前吃吗丁啉都没用......\"
\"此一时彼一时。\"岐大夫打断他，\"你现在是肠胃被食物堵死了，像被淤泥堵住的水渠，光靠健脾消食的药就像拿铲子清淤，太慢！得用巴豆这样的'炸药'炸开淤塞。\"
陈太太端来温水，看着丈夫把药丸吞下。十分钟后，陈建国突然捂着肚子呻吟起来，肠鸣声像打雷一样响。\"来了！\"岐大夫眼神一亮，\"快扶他去厕所！\"
可刚到厕所门口，陈建国就弯着腰干呕起来，却只吐出几口黏涎。\"堵住了！还是堵着！\"他满头大汗。
岐大夫眉头一皱，又倒出五粒备急丸：\"再服一次！然后把这包无忧散用温水冲服。\"无忧散是他按李东垣方改良的，含炒莱菔子、枳实、厚朴，能降气消胀。
这次药丸下肚没多久，厕所里就传来\"哗啦啦\"的水声。陈建国先是大吐，吐出的全是未消化的火锅料，带着浓烈的酸腐味；接着是腹泻，排泄物像水一样冲出来，足足拉了三四次，量有两大盆。
陈太太在外面听得目瞪口呆，直到里面没了动静，才心翼翼地敲门。陈建国虚弱地靠在马桶上，脸色苍白但眼神清明了许多：\"怪了，肚子一下子就空了，像放了气的气球。\"
第四章 岐大夫的\"脾胃课堂\"
凌晨一点，陈建国喝着稀粥，听岐大夫讲\"脾胃经\"。
\"您刚才我这是'内伤饮食'，跟外感风寒有啥区别？\"他好奇地问。
岐大夫给他把脉，寸口脉已经平缓了些：\"李东垣先生过，人迎脉主外感，气口脉主内伤。你脉气口大于人迎，就是吃出来的病。就像家里的下水道，平时倒点油水没事，倒多了就堵。\"
\"可我看您平时给人看病，都用四君子汤、补中益气汤这些补药，怎么今用这么猛的药？\"陈太太递过一碟酱菜。
\"这就是中医的'辨证论治'。\"岐大夫呷了口茶，\"《内经》'实则泻之，虚则补之'。你老公现在是肠胃被饮食积滞塞满了，属于'大实之证'，就得用峻猛药'急下存阴'。就像打仗，敌人都攻到城门了，还能慢慢讲道理吗？得先拿起刀枪把敌人赶出去。\"
他翻开《脾胃论》指着一段：\"你看，李东垣治张仲美食伤，也是用的备急丸。但峻药不可久用，等邪去了七七八八，就得换平和的药来调养。\"
着，他开出一张方子：\"明开始，用党参、白术、茯苓、炙甘草各三钱，煮水喝，这是四君子汤，能补脾胃元气。再买点炒山药、炒薏米熬粥，忌食生冷油腻三。\"
陈建国连连点头：\"我以后再也不胡吃海塞了，今这罪受怕了。\"
\"不是不让吃，是要会吃。\"岐大夫语重心长，\"《内经》讲'饮食有节'，什么叫节？不是饿肚子，是不暴饮暴食。你看你们现代人，晚上十点还在吃烧烤喝冰啤，脾胃哪有休息的时候？就像机器连轴转，迟早要罢工。\"
第五章 从火锅宴到养生经
三后，陈建国来复诊，气色好了很多，肚子也平了下去。岐大夫给他诊脉，寸口脉和缓有力，人迎脉也恢复了正常。
\"岐大夫，我现在才明白，您那用备急丸不是乱用药，是有道理的。\"他不好意思地，\"以前总觉得中医慢，现在知道了，该快的时候比西医还快。\"
\"中医从来不是慢郎中，\"岐大夫笑着摇头，\"张仲景的承气汤、孙思邈的备急丸，都是救急的猛药。关键是要辨清楚'证'。就像你这次，饮食自倍伤了脾胃，导致中焦气机壅滞，三焦气化受阻，所以才上吐下泻都不通。这时候不用巴豆破结，大黄泻下，怎么能打通堵塞的肠道？\"
他拿出一本《黄帝内经》白话解：\"你看这段'水谷入胃，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚'，的就是脾胃消化的规律。胃和肠要虚实交替，食物才能顺利往下走。你那吃了那么多高蛋白高脂肪的东西，又喝冰啤酒，等于往肠胃里灌水泥，不堵才怪。\"
陈太太在一旁插话：\"岐大夫，现在好多人跟我老公一样，经常聚餐应酬，有没有什么预防的办法？\"
\"有啊，\"岐大夫捻着胡须，\"第一，聚餐前先喝碗热汤垫垫胃，别空腹吃辣；第二，少吃冰镇饮料，脾胃喜温恶寒；第三，饭后别马上坐着，走个十分钟，但别剧烈运动；第四，万一吃多了，第二一定要吃清淡的粥面，给脾胃放个假。\"
他又补充道：\"孟子'若药不瞑眩，厥疾弗瘳'，意思是重病就得用猛药。但现代人大多是亚健康，属于'脾虚夹湿'，更多时候需要慢慢调养。就像你们家那辆汽车，平时要定期保养，别等抛锚了才想起修。\"
临走时，陈建国买了本《脾胃论》白话版，还加了岐大夫的微信。后来他常在朋友圈发养生粥的照片，配文\"跟岐大夫学的，脾胃是后之本\"。而岐仁堂的诊室里，那本线装《脾胃论》依旧摊开着，书页间的银杏叶，见证着一个个现代都市里的\"脾胃故事\"。
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